תרומות. 
בבית החולים השיקומי רעות בתל אביב, הוכנסה לשימוש שיטת אבחון חדשה: מבחן ציור איש לאבחון סכמת גוף פגועה אצל אנשים הסובלים מכאב כרוני.
השיטה מבוססת על מחקר חדשני שאותו יזמה ומובילה היחידה לריפוי בעיסוק, להערכת סכמת גוף אצל אנשים הסובלים מתסמונת הכאב האזורי המורכב (CRPS).
מטרת המחקר: לבדוק האם ניתן לכמת את הליקוי בסכמת גוף דרך שימוש בציור איש ולבדוק את הקשר לחומרת המחלה ולאופיה. הנחת המוצא הייתה כי ככל שהליקוי (התסמונת) חריף יותר, כך העיוות התפיסתי בסכמת הגוף יהיה קיצוני יותר ויבוא לידי ביטוי בציור. למעשה, ברגע שאדם מפעיל פחות את האיבר הפגוע עקב כאב, המוח "מצמצם" את האיבר ואת הייצוג התפיסתי שלו. כך שהאיבר נתפס כתנועתי פחות וכואב יותר.
המחקר יצא לדרך ב־2011 והשתתפו בו כ-30 מטופלים בהשוואה ל-30 בריאים בריאים (סה"כ 60 איש). ממצאיו אכן העידו כי קיים קשר בין ליקוי תפיסתי המתבטא באבחון ציור איש לבין תסמונת CRPS.
העיוותים התפיסתיים שנמצאו בשכיחות גבוהה הם: הבדלים בגודל הדמות, בסימטריה בין שני צדי הגוף (יד/רגל) ובפרופורציות הגוף כולו. בנוסף, נמצא קשר מובהק בין עצמת הכאב לבין עצמת הליקוי בסכמת הגוף.
ניתוח הציור נעשה במדדים אובייקטיבים וסטנדרטים. ההנחה היא שהמטופל מצייר את סכמת הגוף מתוך תבנית המצויה אצל כל אדם במוחו וללא קשר להיבטים קוגניטיביים או פסיכולוגיים הקשורים למשל לדימוי גוף.
בעקבות המחקר, הוכנסה שיטת האבחון החדשה: Reuth Figure Drawing Test (RFDT) האבחון מיושם באופן שיטתי במרכז לשיקום תסמונות כאב הפועל בבית החולים השיקומי רעות.
כלי האבחון שהוכנס לשימוש מאפשר למדוד ולאפיין את עיוות סכמת הגוף בכלים פשוטים שעלותם זולה (דף ועפרון) – ומכאן לכוון את הטיפול הדרוש ולהתאים טכניקות טיפול בצורה טובה ומלאה יותר שתאפשר חזרה לתפקוד.
המחקר הוצג בכנסים רפואיים – מדעיים ובימים אלה שוקד צוות החוקרים על פיתוח גרסה ממוחשבת לאבחון באמצעות שימוש בטאבלטים ועל זיהוי משתנים היכולים לשמש כמנבאים החלמה.
צוות המחקר: פרופ' ז'אן ז'אק וטין- מומחה ברפואה פיזיקאלית ושיקום, מומחה ברפואה לשיכוך כאב, הגב' חנה קרפין- לשעבר מנהלת היחידה לריפוי בעיסוק, שירה קראוס- היחידה לריפוי בעיסוק של המרכז לשיקום תסמונות כאב, אפרת הרמן- מרפאה בעיסוק.
המידע במאמר זה הינו מידע כללי ואינו מהווה חוות דעת רפואית או תחליף רפואי להתייעצות עם רופא ואין לראות בו ייעוץ רפואי ו/ או המלצה לטיפול ו/ או תחליף לטיפול.
פורסם: 16.6.2019
