על פי חוק ביטוח בריאות ממלכתי, החל ב-1 בינואר 1995, כל תושבי ישראל מבוטחים בביטוח בריאות. בהתאם לחוק חייב כל תושב ישראל להיות רשום באחת מקופות החולים (על פי בחירתו) והקופה חייבת לספק סל בריאות קבוע ואחיד על פי החוק.
שיעורי דמי ביטוח בריאות
החישוב של דמי ביטוח הבריאות נעשה על פי גובה ההכנסות של המבוטח מעבודה ושלא מעבודה ולפי מעמדו (שכיר, עצמאי, סטודנט, לא עובד וכו').
מי שאין לו הכנסות ישלם בכל חודש סכום מינימום של דמי ביטוח בריאות שעומד על 266 שקל (החל מינואר 2026).
עובד שכיר:
מחלק השכר שעד מדרגת גביה מופחתת 7,703 ש"ח (החל ב- 01.01.2026), ינכה המעסיק 3.23% (החל ב- 01.01.2025) ומחלק השכר שמעל מדרגת גביה מופחתת ינכה המעסיק 5.17% (החל ב- 01.02.2025).
עובד שכיר בחופשה ללא תשלום: בחודשיים הראשונים ישולמו דמי הביטוח על ידי המעסיק, שרשאי לנכות את דמי הביטוח ששילם עבור החודשיים הראשונים משכרו של העובד. החל מהחודש השלישי מי שנמצא בחופשה ללא תשלום ואינו עובד כשכיר ו/או כעצמאי, חייב לשלם דמי ביטוח לאומי ודמי ביטוח בריאות עבור עצמו בשיעור המינימום – 266 ש"ח (החל ב- 01.01.2026) לחודש.
חבר קיבוץ: ישלם דמי ביטוח בריאות כמו עובד שכיר.
עובד עצמאי: ישלם ישירות לביטוח הלאומי דמי ביטוח בריאות. מחלק ההכנסה שעד 60% מהשכר הממוצע ישלם 3.23% (החל ב- 01.01.2025) ו-5.16 (החל ב- 01.01.2025) מחלק ההכנסה שמעל 60% מהשכר הממוצע. עובד שכיר שהוא גם עצמאי ישלם דמי ביטוח בריאות משתי ההכנסות.
עובד במשק בית: מעסיק של עובד במשק בית ינכה משכרו של העובד 1% דמי ביטוח בריאות.
מקבל פנסיה מוקדמת: גמלאי שעדיין לא הגיע לגיל פרישה וגמלאית מבוטחת שעדיין אל הגיעה לגיל פרישה ומקבלים פנסיה מוקדמת, ינכה משלם הפנסיה מהפנסיה דמי ביטוח בריאות בשיעור 3.1% מהחלק של הפנסיה שעד 60% מהשכר הממוצע ו-5% מחלק הפנסיה שמעל 60% מהשכר הממוצע.
אישה נשואה שלא עובדת מחוץ למשק הבית ובעלה מבוטח בביטוח זיקנה ושאירים ומשולמת לה פנסיה תציג למשלם הפנסיה הצהרה בנושא והוא לא ינכה מהפנסיה דמי ביטוח בריאות.
ישנם גמלאים אשר פטורים מתשלום דמי בריאות מהפנסיה:
– אלמנה שמקבלת מביטוח לאומי קצבת שאירים או קצבה לבני משפחה של מי שנפטר מתאונת עבודה.
– נכה שמקבל מביטוח לאומי קצבת נכות בשיעור 75% לפחות לצמיתות או קצבת נכות זמנית בשיעור 75% לפחות תקופה של 12 חודשים רצופים, או קצבת נכות מעבודה בשיעור 100% לצמיתות.
חייל בשירות קבע: עבור חייל בשירות קבע משולמים דמי בריאות בשיעור החל על עובד שכיר.
מי שאינו עובד, סטודנט או תלמיד ישיבה: מי שיש לו הכנסה ישלם ישירות לביטוח הלאומי דמי ביטוח בריאות בשיעור של 5% מההכנסות. מי שאין לו הכנסות ישלם דמי ביטוח בריאות בסך 123 שקל (נכון לינואר 2026).
(תמונה להמחשה unsplash)

תרומות
