اتصال وتعيين موعد.خدمات الاستجابة البشرية المتعلقة بممارسة الحقوق غير نشطة

    صوت رعوت

    التأمين الوطني – مخصصات الخدمات الخاصة

    ما هي مخصصات الخدمات الخاصة من التأمين الوطني؟

    اخر تحديث:06/12/21

    تم تصميم مخصصات الخدمات الخاصة بهدف تمكين توفير العناية الشخصية للشخص المعاق، والمساعدة على أداء الأنشطة اليومية مثل: الاستحمام، ارتداء الملابس، إعداد الطعام، النظافة الصحية والإشراف.

    يتم منح مخصصات الخدمات الخاصة، على عكس مِنَح التمريض، بالمال وليس بساعات العلاج.

    هناك ثلاثة مستويات يتم بموجبها تحديد درجة الاعتماد على الآخرين، والتي يتم من خلالها تحديد قيمة المخصصات المدفوعة من قبل التأمين الوطني:

    • المستوى الأول – مخصص لمن يحتاج إلى مساعدة بالغة في أداء الأنشطة اليومية في معظم ساعات اليوم و / أو يحتاج إلى إشراف مستمر. هذا المستوى يمنح الحق في الحصول على مخصصات بنسبة 50%.
    • المستوى الثاني – مخصص لمن يحتاج إلى مساعدة بالغة في أداء جميع الأنشطة اليومية. هذا المستوى يمنح الحق في الحصول على مخصصات بنسبة 112%.
    • المستوى الثالث – مخصص لمن يعتمد على الآخرين اعتمادًا كليًا في أداء كافة الأنشطة اليومية، هذا المستوى يمنح الحق في الحصول على مخصصات بنسبة 183%.

    ما هي معايير الحصول على بدل خدمة خاص؟

    لتلقي بدل استحقاقات الضمان الاجتماعي الخاص ، يجب على صاحب المطالبة إثبات أنه يعاني من عجز طبي بنسبة 60٪ على الأقل ، أو أنه معترف به من قِبل الضمان الاجتماعي بنسبة 75٪ من خلال المدفوعات المتعلقة بتلقي استحقاقات الضمان الاجتماعي أو تلقي المساعدة القانونية. اخرين. بالإضافة إلى ذلك ، هناك إشارة إلى مستوى الدخل الشهري. يمكن لأولئك الذين يتلقون بدل تنقل الحصول على خدمات خاصة إذا كانت لجنة طبية تابعة لوزارة الصحة قد حددت إعاقة حركية بنسبة 100 ٪. أو من يحتاج إلى كرسي متحرك ويستخدمه أو يقتصر على السرير. بالنسبة لأولئك الذين يمتلكون سيارة ، يحق لهم شرط تحديد بدل الخدمات الخاصة بنسبة لا تقل عن 100 ٪.

    لم يتم تصميم المنحة للأشخاص الذين يقيمون في مؤسسة حيث يحصلون على خدمات طبية، أو تمريض، أو إعادة تأهيل.

    كيف يمكن المطالبة بمخصصات الخدمات الخاصة من التأمين الوطني؟

    عندما يقوم الشخص بتقديم مطالبة إلى التأمين الوطني للحصول على مخصصات العجز العام، فينبغي النظر أيضًا في تقديم مطالبة بشأن الخدمات الخاصة.

    سيقوم طبيب بالنيابة عن مؤسسة التأمين الوطني بفحص مُقدّم المطالبة. في بعض الحالات، سيأتي فاحص بالنيابة عن التأمين الوطني إلى زيارة منزلية بحيث سيقوم بتقييم مدى الحاجة إلى المساعدة في أداء الأنشطة اليومية. هناك إمكانية للحصول على كلتا المخصصات في نفس الوقت – العجز والخدمات الخاصة.

    يجب تقديم المطالبة بالخدمات الخاصة إلى فرع التأمين الوطني القريب من مكان السكن وإرفاق شهادات طبية تُثبت المرض، فضلاً عن التشخيصات وقرارات لجنة التشخيص، والتقارير الاجتماعية وأية وثيقة أخرى من شأنها أن تساعد على الحصول على المخصصات.

    مراحل معالجة الطلب

    تتضمن مراحل معالجة الطلب ما يلي:

    1. فحص طبي من قبل طبيب بالنيابة عن مؤسسة التأمين الوطني لتحديد نسبة العجز الطبي.
    2. في بعض الحالات، فحص في منزل المُطالِب من قبل شخص مختص بالنيابة عن مؤسسة التأمين الوطنية
    3. دراسة الطلب من أجل تحديد نسب المخصصات.

    المسار الأخضر  – إجراء مختصر لذوي الإعاقة الشديدة

    يمكن للأشخاص من ذوي الإعاقة الشديدة اللجوء إلى الإجراء السريع. يتعلق الأمر بالأشخاص الذين يعانون من إعاقات شديدة، مثل – المرضى المصابين بمرض خبيث الذين يخضعون لمرحلة العلاج الفعّال أو الميئوس من شفائهم، أو  مرضى als الذين يتم علاجهم بواسطة ريلوتيك، أو مرضى السل الحاد، أو  الأشخاص ممن لديهم تخلّف عقلي بنسبة لا تقل عن 40% وهم معترف بهم من قبل وزارة الرفاه الاجتماعي. يمكن الاطلاع على القائمة الكاملة على موقع التأمين الوطني.

    في هذه الحالات – سوف يقرر طبيب بالنيابة عن التأمين الوطني ما إذا كان من الممكن إحالتهم إلى المسار السريع. سوف تسعى مؤسسة التأمين الوطني إلى إنهاء المعالجة في غضون 30 يومًا.

     

    (unsplash صورة توضيحية )

    אלצהיימר

      اتصال وتعيين موعد.خدمات الاستجابة البشرية المتعلقة بممارسة الحقوق غير نشطة

      صوت رعوت

      Skip to content