יצירת קשר בנושאי שיקום בביה"ח רעות וזימון תור בלבד. שירותי המענה האנושי בנושא מיצוי זכויות אינם פעילים

    קול רעות

    אתגרים חדשים וגישות מתקדמות לטיפול במיגרנה

    מהי מיגרנה, איזה סוגים של מיגרנה קיימים, מהם התסמינים ואיך מטפלים?

    עודכן לאחרונה:10/08/22

    אחת מכל 5 נשים ואחד מכל 15 גברים בעולם יסבלו ממיגרנה שמוגדרת ככאב ראש בינוני או חמור המורגש כפועם בצד אחד של הראש.

    בישראל עומדת השכיחות של כ-16% באוכלוסייה הכללית. בקרב נשים השכיחות גבוהה יותר ועומדת על 23%-20% ובקרב גברים בין 10% ל-12%.

    מיגרנה היא כאב ראש ראשוני (לא היה גורם שהצית את הכאב). רוב המטופלים פוגשים את המיגרנה בבגרות המוקדמת (גיל 15-14).

    סוגי מיגרנה

    מיגרנה עם אאורה (Aura): ישנם סימני אזהרה ספציפיים רגע לפני שכאב הראש מתחיל כמו: ראיית אורות מהבהבים, רגישות לרעש.

    מיגרנה ללא אאורה: הסוג הנפוץ ביותר. כאב הראש מתחיל ללא סימנים מוקדמים.

    מיגרנה עם אאורה ללא כאב ראש: ידועה גם בשמה השני: המיגרנה השקטה. המטופל רואה את סימני האזהרה אך הם לא מלווים בכאב ראש.

    תסמינים

    – התסמין העיקרי של מיגרנה הוא לרוב כאב ראש אינטנסיבי בצד אחד של הראש.

    – הכאב הוא, לרוב, ברמה בינונית או חמורה וכולל תחושת פעימות שמחריפה בתנועה ולכן האדם נמנע מלבצע פעולות רגילות.

    – במקרים מסוימים, יכול הכאב להופיע בשני צדי הראש ולהקרין לפנים או לצוואר.

    – הכאב מגביר רגישות לאור או קול. מטופלים רבים בוחרים בשל כך לנוח בחדר שקט וחשוך.

    תסמינים נוספים

    – הרגשת חולי.

    – הזעה.

    – ריכוז נמוך.

    – תחושת חום או קור.

    – כאב בטן.

    – שלשול.

    קריטריונים לאבחון

    – התקפי כאבי ראש חוזרים שנמשכים 72-4 שעות, וכוללים: ממצאים תקינים בבדיקה גופנית וללא הסבר לכאב הראש.

    – התקפי כאבי הראש כוללים לפחות שניים מהבאים:

    כאב חד צדדי.

    כאב פועם.

    החמרה בזמן תנועה.

    כאב בינוני עד חמור.

    – התקפי כאבי הראש כוללים לפחות אחד מהבאים:

    בחילה או הקאה.

    החמרה בחשיפה לאור.

    טריגרים למיגרנה

    שינויים הורמונליים בקרב נשים: שינוי ברמת האסטרוגן כמו לפני או במהלך הווסת, הריון וגיל המעבר.

    תרופות: תרופות הורמונליות (גלולות למניעת הריון) וטיפולים הורמונליים או תרופות להרחבת כלי הדם.

    משקאות: אלכוהול, יין וצריכה מוגברת של קפאין.

    לחץ: בבית או בעבודה.

    גירויים תחושתיים: אורות בהירים או אור שמש בוהק; קולות רועשים; ריחות חזקים (בושם, מדלל צבע, עישון וכדומה).

    כלי אבחון

    – CT מח כולל חומר ניגוד.

    – MRI.

    – בדיקת לחץ תוך עיני.

    – שלילית מחלות אחרות כמו סינוסיטיס, מחלה ממאירה ו-EXCLUDE AV MALFORNATION.

    – המטופל מדווח כי חווה התקף מיגרנה במשך 15 ימים בחודש (מיגרנה כרונית).

    טיפול

    – הטיפול מתמקד בעצירת התסמינים ובמניעת התקפים עתידיים.

    – משככי כאבים: תרופות הנלקחות במהלך התקף מיגרנה ונועדו לעתור את התסמינים.

    – תרופות למניעה: תרופות הנלקחות באופן קבוע, לרוב יומיומי, ונועדו להפחית את חומרת או תדירות התקפי המיגרנה.

    לפירוט בנושא הטיפול התרופתי היכנסו להקלטת ההרצאה בסוף המאמר

    טיפולים פולשניים

    – זריקת בוטוקס בקרקפת בכל 4-3 חודשים.

    – GREATER OCCIPITAL NERVES BLOCK.

    – STELLATE GANGLION BLOCK.

     

    לצפייה במפגש הזום המקצועי במלואו

     

    המידע במאמר זה הינו מידע כללי ואינו מהווה חוות דעת רפואית או תחליף רפואי להתייעצות עם רופא ואין לראות בו ייעוץ רפואי ו/ או המלצה לטיפול ו/ או תחליף לטיפול.

    (תמונה להמחשה)

      יצירת קשר בנושאי שיקום בביה"ח רעות וזימון תור בלבד. שירותי המענה האנושי בנושא מיצוי זכויות אינם פעילים

      קול רעות

      דילוג לתוכן